專技高考-醫師(二)醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)114 年第 8 題單選題
下列有關高血壓藥物治療的敘述,何者錯誤?
A高血壓合併左心室功能異常的病人,選用利尿劑、angiotensin-converting enzyme inhibitor、angiotensin receptor blocker 或β-blocker 皆可正確答案
B高血壓合併蛋白尿的病人,宜優先選用β-blocker 或利尿劑
C<50 歲的單純高血壓病人,可優先選用angiotensin-converting enzyme inhibitor
D>80 歲的單純高血壓病人,可優先選用利尿劑及鈣離子阻斷劑
A正確答案
高血壓合併左心室功能異常(心衰竭)時,應避免傳統鈣離子阻斷劑,但利尿劑、ACEI/ARB、β-blocker 皆為指引建議用藥;蛋白尿則優先 ACEI/ARB 而非 β-blocker。
為什麼答案是 A
此敘述其實符合 HFrEF(左心室功能異常)治療指引:利尿劑、ACEI/ARB、β-blocker 均為建議用藥。題目標示為錯誤可能因命題認定需更精確分層,但以一般國考層級此敘述算正確,屬爭議題。
考點:心衰竭用藥考點:蛋白尿護腎考點:年齡分層考點:老年用藥首選
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