專技高考-醫師(二)醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)114 年第 64 題單選題考點:β-lactam協同考點:拮抗作用
Aminoglycoside 與下列何種抗生素併用具加成作用(synergistic effect)?
Apenicillin正確答案
Btetracycline
Csulfonamide
Dtrimethoprim
A正確答案
Aminoglycoside 與 β-lactam (penicillin) 併用對腸球菌等具協同殺菌效果,是經典臨床組合。
逐選項解析
Apenicillinβ-lactam協同✓ 正確
Penicillin 破壞細菌細胞壁,使 aminoglycoside 更容易進入細菌內抑制 30S ribosome,兩者產生 synergistic bactericidal effect,臨床常用於 Enterococcus 心內膜炎。
Btetracycline拮抗作用✕ 易錯陷阱
Tetracycline 為抑菌型 (bacteriostatic),作用於 30S ribosome,與 aminoglycoside 併用會互相干擾結合位點,反而產生拮抗 (antagonism),非協同。
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