有關慢性末期腎臟病人鈣磷平衡的敘述,下列何者正確?
A這些病人血磷升高主要是因為腸道吸收磷的能力比正常人高
B服用過多的鈣片或活性維生素D(vitamin D3),會引起adynamic bone disease正確答案
C這些病人因為維生素D 缺乏,因此應服用25(OH)vitamin D 可以增加鈣的吸收,並抑制副甲狀腺素分泌
D含有鋁的磷結合劑因為效果較差,不建議使用
答案與詳解
正確。過量鈣片或活性VitD3(calcitriol)會使血鈣上升並過度抑制副甲狀腺素(PTH)分泌,導致骨骼代謝轉換率過低,形成adynamic bone disease(無動力性骨病變),骨折風險反而增加。
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