有關慢性末期腎臟病人鈣磷平衡的敘述，下列何者正確？
A這些病人血磷升高主要是因為腸道吸收磷的能力比正常人高
B服用過多的鈣片或活性維生素D（vitamin D3），會引起adynamic bone disease正確答案
C這些病人因為維生素D 缺乏，因此應服用25（OH）vitamin D 可以增加鈣的吸收，並抑制副甲狀腺素分泌
D含有鋁的磷結合劑因為效果較差，不建議使用
答案與詳解
逐選項解析
A這些病人血磷升高主要是因為腸道吸收磷的能力比正常人高✕ 易錯陷阱
錯誤。CKD病人血磷升高主因是腎絲球過濾率下降，磷無法由腎臟排出而蓄積，並非腸道吸收增加。事實上尿毒素反而可能降低腸道吸收效率。
B服用過多的鈣片或活性維生素D（vitamin D3），會引起adynamic bone disease✓ 正確
C這些病人因為維生素D 缺乏，因此應服用25（OH）vitamin D 可以增加鈣的吸收，並抑制副甲狀腺素分泌✕ 易錯陷阱
錯誤。CKD病人缺的是「活化」步驟——腎臟1α-hydroxylase活性下降，無法將25(OH)D轉為1,25(OH)2D。因此應補充活性型（calcitriol或其類似物），而非25(OH)VitD。
D含有鋁的磷結合劑因為效果較差，不建議使用✕ 錯誤
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