專技高考-醫師(二)醫學(三)（包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）114 年第 18 題單選題
一位 54 歲男性病人主訴倦怠、食慾差，過去肝炎史不詳，抽血生化檢查顯示：ALT（GPT）：1860 U/L、AST（GOT）：1256 U/L、total bilirubin：6.8 mg/dL、鹼性磷酸酶（alkaline phosphatase）：95 U/L（正常值＜100 U/L）。下列何者為最適宜之進一步檢查組合？
AHBsAg，anti-HBs，anti-HBc
Banti-HBc，anti-HCV
CHBsAg，anti-HBs
DHBsAg，anti-HCV正確答案
D正確答案
急性肝炎型態 (ALT>AST且>1000、ALP正常)，首要篩檢B肝帶原(HBsAg)與C肝抗體(anti-HCV)。
為什麼答案是 D
HBsAg 可確認是否為現行B肝感染，anti-HCV 篩檢C肝抗體，兩者合併是台灣急性病毒性肝炎最標準的初步篩檢組合，符合臨床實務。
考點：B肝免疫標記考點：標記選擇錯誤考點：遺漏C肝考點：肝炎初篩標準
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