一位 45 歲女性病人因為黃疸就醫,抽血檢查發現血紅素為9.6 g/dL,白血球5,600/μL,血小板235,000/μL,總膽紅素4.5 mg/dL,直接型膽紅素0.6 mg/dL,AST(GOT)85 U/L,ALT(GPT)32 U/L;尿液如圖所示。此病人最可能的診斷為何?

Ahepatitis
Bintravascular hemolysis正確答案
Curinary tract infection
Dgallbladder stones
答案與詳解

圖中尿液呈深紅棕色(cola/tea colored urine),為hemoglobinuria的典型外觀。搭配:Hb 9.6貧血、間接型膽紅素升高(3.9 mg/dL)、AST偏高(溶血釋放)、白血球血小板正常,完全符合血管內溶血診斷
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