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專技高考-醫師(二)醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11476單選題

關於孕婦的復甦急救(resuscitation)敘述,何者最適當?

A心跳停止的孕婦執行心肺復甦術時需左側躺(left lateral tilt position),以維持血液的回流
B心房顫動(atrial fibrillation)的孕婦,可以給與amiodarone 矯正心律
C孕婦氣管插管時使用快速順序插管(rapid sequence intubation)的藥物劑量與一般成人相同正確答案
D20 週以上的孕婦靜脈注射途徑應優先考慮股靜脈注射
答案與詳解
C
正確答案
孕婦急救要點:CPR需左傾子宮(非左側躺)、避免amiodarone、靜脈路徑用橫膈膜以上、RSI藥物劑量同一般成人。

為什麼答案是 C

正解。RSI(快速順序插管)所用藥物(如etomidate、succinylcholine、rocuronium)在孕婦的建議劑量與一般成人相同,但因孕婦氧儲備少、誤吸風險高,操作時要特別注意預氧合與壓迫環狀軟骨。

考點:子宮左移位考點:孕婦用藥禁忌考點:RSI藥物劑量考點:靜脈路徑選擇
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