專技高考-醫師(二)醫學(三)（包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）107 年第 20 題單選題

有關發紺（cyanosis ）的敘述，下列何者錯誤？

A大的 patent ductus arteriosus （PDA ）引起的差異性發紺（differential cyanosis ），經常是下半身發紺

B周邊血管疾病引起的發紺部位，經常是在動脈血管管腔狹窄處的下游處

C代表的生理意義為血氧含量降低，或是組織的灌注血流量不足

D嚴重心衰竭引起的發紺，常伴有小血管的擴張正確答案

答案與詳解

正確答案

嚴重心衰竭時心輸出量下降，周邊血管是「收縮」而非擴張，以維持重要器官灌流。

錯誤！嚴重心衰竭屬低心輸出狀態，交感神經代償性活化造成「周邊血管收縮」以維持血壓和重要器官灌流，四肢冰冷發紺，不是血管擴張。

考點：差異性發紺考點：周邊性發紺考點：發紺機轉考點：心衰竭血管反應

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