專技高考-醫師(二)醫學(三)（包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）107 年第 27 題單選題

Helicobacter pylori infection 業已證實為消化性潰瘍的主因，關於此細菌的特性，下列敘述何者正確？

AHelicobacter pylori infection 會造成 10 ～15% 的感染者產生慢性胃炎，這些患者少數會發生消化性潰瘍或胃癌

BHelicobacter pylori 會分泌 catalase ，會產生NH 3來中和胃酸，因此細菌得以於胃酸中存活

C不同 strain 的Helicobacter pylori 可能帶有不同的毒性因子，如pathogenicity island （cag-PAI ）會encode 毒性因子 Cag A ，它們會造成人體宿主較強的黏膜發炎反應正確答案

DHelicobacter pylori infection 的outcome 除了 bacterial virulent factor 之外，也與 host factor 有關，若兩者交互作用造成 antrum-predominant 胃炎，感染者的胃萎縮及胃癌的風險關聯性較大；若造成 corpus-predominant 胃炎，感染者的十二指腸潰瘍的風險較大，而與胃癌的風險關聯性較小

答案與詳解

正確答案

H. pylori 不同菌株帶不同毒力因子，cag-PAI 編碼的 CagA 會引起較強黏膜發炎反應。