專技高考-醫師(二)醫學(三)（包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）107 年第 44 題單選題
關於肺癌診斷及分期，下列何者正確？
A正子電腦斷層造影（PET-CT ）之偽陽性低，如果發現對側淋巴腺有顯影，就表示 N3 ，病人不宜手術切除腫瘤
B肺臟核磁共振（MRI of lung ）是肺癌的首選影像檢查
C在急診胸部 X光片中，發現右側胸腔全白，應馬上安排胸部電腦斷層
D肺癌期別檢驗（staging workup ）時，若病人有莫名疼痛或 alkaline phosphatase （ALP ）不明原因升高，可以安排全身骨骼掃描（whole body bone scan ）檢查正確答案
D正確答案
肺癌分期中，ALP升高或骨痛應安排骨骼掃描找骨轉移；PET-CT有偽陽性，胸部CT才是首選。
為什麼答案是 D
肺癌常轉移至骨骼，當病人有不明原因骨痛或ALP（骨骼代謝指標）升高，強烈懷疑骨轉移，應安排whole body bone scan評估，此為標準分期workup流程。
考點：PET-CT偽陽性考點：肺癌影像首選考點：急診處置優先考點：骨轉移篩檢
醫學(三)（包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理） 相關題目
