專技高考-醫師(二)醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)107 年第 51 題單選題
糖尿病足部病變是導致下肢截肢的主要原因,下列敘述何者錯誤?
A下肢的神經病變可導致足部的變形
B下肢動脈血流供應不足可引起間歇性跛行(intermittent claudication )
C足部潰瘍經常伴隨細菌感染,因血糖控制不良,最常見的菌種為克雷伯氏肺炎桿菌(Klebsiella pneumoniae )正確答案
D如果感染沒有適當控制,可引起骨髓發炎
C正確答案
糖尿病足潰瘍感染最常見菌種為金黃色葡萄球菌,非克雷伯氏肺炎桿菌。
逐選項解析
A下肢的神經病變可導致足部的變形✕ 錯誤
糖尿病周邊神經病變會導致足部肌肉萎縮、足弓塌陷、爪狀趾(claw toe)等變形,造成壓力點異常,是足部潰瘍的主因之一,敘述正確。
B下肢動脈血流供應不足可引起間歇性跛行(intermittent claudication )✕ 錯誤
糖尿病患者常合併周邊動脈疾病(PAD),下肢血流不足時,走路因肌肉缺氧會產生間歇性跛行,休息後緩解,敘述正確。
C足部潰瘍經常伴隨細菌感染,因血糖控制不良,最常見的菌種為克雷伯氏肺炎桿菌(Klebsiella pneumoniae )✓ 正確
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