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專技高考-醫師(二)醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10754單選題

下列何者是原發性副甲狀腺功能亢進的患者,最可能出現的電解質變化?

A高血鈣、低血磷正確答案
B低血鈣、高血磷
C低血鈣、低血磷
D高血鈣、高血磷
答案與詳解
A
正確答案
原發性副甲狀腺功能亢進:PTH↑ → 骨鈣釋出、腸鈣吸收↑、腎磷排出↑,結果是高血鈣、低血磷。

為什麼答案是 A

PTH 過度分泌會:①促進破骨細胞活化釋放鈣入血 ②增加腎小管鈣再吸收 ③抑制近端小管磷再吸收(磷從尿排出)④活化維生素 D 增加腸道鈣吸收,故呈現高血鈣、低血磷。

考點:PTH生理作用考點:副甲狀腺低下考點:維他命D缺乏考點:維他命D中毒
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