專技高考-醫師(二)醫學(三)（包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）107 年第 35 題單選題

有關 neuroendocrine tumors （NETs ）的診治，以下敘述何者錯誤？

A組織病理學經常使用 chromogranin A 的免疫組織染色，協助診斷 NETs

BNETs 的grading system 根據 proliferative indices （即Ki-67 及mitotic count ），分為Grade 1 、Grade 2 及Grade 3

CMultiple endocrine neoplasia type 1 （MEN1 ）是一種 autosomal dominant 疾病，主要肇因於 VHL gene 的缺陷正確答案

D為控制腸胃道 NET 所導致的 carcinoid syndrome ，可使用 somatostatin analogues

答案與詳解

正確答案

MEN1 肇因於 MEN1 基因（11q13）缺陷，而非 VHL 基因；VHL 基因缺陷導致的是 von Hippel-Lindau 症候群。

錯誤（本題要選）。MEN1 確為體染色體顯性遺傳，但致病基因是位於 11q13 的 MEN1 基因（編碼 menin 蛋白），不是 VHL 基因。VHL 基因缺陷造成的是 von Hippel-Lindau 症候群（血管母細胞瘤、腎細胞癌、嗜鉻細胞瘤等）。

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