24 歲女性患者，因意識不清被送來急診處。在吸入室內空氣時，其動脈血液氣體分析顯示 pH 7.12 ，PaCO 2 80 mmHg ，PaO 2 45 mmHg ，HCO 3- 28 mEq/L ，BE(ECF) 0 mEq/L 。其低血氧症最可能之原因為何？
A急性氣喘發作
B慢性阻塞性肺疾併急性發作
C安眠藥中毒，換氣不足正確答案
D肺炎併呼吸衰竭
答案與詳解
為什麼答案是 C
安眠藥抑制呼吸中樞→換氣不足→CO2蓄積致呼吸性酸中毒，低血氧純因肺泡通氣不足(PAO2下降)，A-a gradient正常。完全符合年輕女性意識不清+急性未代償型呼酸。
考點：氣喘氣體分析考點：COPD慢性代償考點：中樞性換氣不足考點：肺炎氣體交換
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