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專技高考-醫師(二)醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)107 年第 15 題單選題

對於心電圖心軸偏左(left axis deviation )的可能原因,何者錯誤?

A左右手導程顛倒(reversal of the left and right arm electrodes )正確答案
B可見於正常人(normal variant )
C左心室肥厚(left ventricular hypertrophy )
D下壁心肌梗塞(inferior myocardial infarction )
答案與詳解
A
正確答案
左右手導程顛倒會造成「極度電軸偏移」或假性右軸,而非單純左軸偏移,故A錯誤。

逐選項解析

A左右手導程顛倒(reversal of the left and right arm electrodes )✓ 正確
B可見於正常人(normal variant )✕ 錯誤
輕度左軸偏移(0° 至 -30°)可見於正常人,特別是肥胖、橫膈上抬、年長者等,屬於正常變異。
C左心室肥厚(left ventricular hypertrophy )✕ 錯誤
左心室肥厚會使心臟電向量偏向左側,造成心軸偏左,是典型臨床原因之一。
D下壁心肌梗塞(inferior myocardial infarction )✕ 錯誤

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