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專技高考-醫師(二)醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)107 年第 78 題單選題

某老先生退休後經常感覺身體無力,走路走太久也會喘,他來看醫師,醫師發現他的嘴唇有點發紺,經檢查後告訴他是因為甲基血紅素(Methemoglobin )太高造成的,甲基血紅素達血紅素中最少約多少比率,會開始有發紺的現象?

A3~5%
B10 ~15%正確答案
C20 ~25%
D30 ~35%
答案與詳解
B
正確答案
甲基血紅素超過總血紅素 10-15% 時,臨床上開始出現發紺(cyanosis)現象。

逐選項解析

A3~5%✕ 易錯陷阱
3-5% 是正常人血中甲基血紅素的上限(通常 <1-2%),此濃度不會造成發紺,屬生理範圍,容易被誤認為臨界值。
B10 ~15%✓ 正確
C20 ~25%✕ 錯誤
20-25% 時已出現明顯頭痛、疲倦、呼吸困難等症狀,但發紺早在此之前就已出現,非「最少」開始出現的比率。
D30 ~35%✕ 錯誤

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