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專技高考-醫師(二)醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10740單選題

38 歲女性,主訴在最近 6個月運動時有愈來愈嚴重的呼吸困難(exertional dyspnea )。血球檢查數據如下 (括弧內是正常參考數值): RBC 3.91 M/ µL(3.78 ~4.99 ), HB 7.0 g/dL (10.8 ~14.9 ), HCT 26.2% (35.6 ~45.4 ), MCV 67.0 fL (80 ~100 ), MCH 17.9 pg (26 ~34 ), MCHC 26.7 g/dL (31 ~37 ), PLT 382 k/ µL(150 ~361 ), WBC 6.07 k/ µL(3.54 ~9.06 )。以下那個檢查對這個病人之診斷較無相關?

A血清中鐵蛋白(ferritin )
B糞便潛血檢查
C血清中鐵的濃度
D血清中銅的濃度正確答案
答案與詳解
D
正確答案
小球性低血色素貧血(MCV 67)典型為缺鐵性貧血,應查鐵相關指標與找出血源;血清銅與診斷無關。

為什麼答案是 D

血清銅異常主要見於 Wilson's disease 或 Menkes disease,與小球性缺鐵性貧血無直接診斷關聯,故為最無關之檢查。

考點:鐵蛋白考點:失血來源考點:血清鐵考點:銅代謝無關
載入中…

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