專技高考-醫師(二)醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)110 年第 20 題單選題
幽門螺旋桿菌(Helicobacter pylori)感染不會造成下列何者疾病?
A消化性潰瘍
B胃食道逆流性疾病正確答案
C胃腺癌
D胃黏膜相關淋巴組織淋巴癌
B正確答案
幽門桿菌 (H. pylori) 與消化性潰瘍、胃癌、MALToma 高度相關,但與 GERD 反而呈負相關。
逐選項解析
A消化性潰瘍✕ 錯誤
消化性潰瘍 (PUD) 最大兇手就是 H. pylori,約 70-90% 十二指腸潰瘍、60-80% 胃潰瘍與其相關。根除細菌可大幅降低復發率,是教科書最經典的關聯。
C胃腺癌✕ 錯誤
胃腺癌 (gastric adenocarcinoma) 被 WHO/IARC 列為第一類致癌物(Group 1 carcinogen)即因 H. pylori。慢性感染→萎縮性胃炎→腸化生→異型增生→胃癌的 Correa cascade 是經典致癌路徑。
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