Examly題庫立即開始練習
專技高考-醫師(二)醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)1067單選題

26 歲女性病人,最近一週有多喝和多尿。體重 50 公斤,血液 osmolality 290 mOsmol/kg H 2O,Na 140 mmol/L ,K 3.8 mmol/L 。尿液 osmolality 200 mOsmol/kg H 2O,限水試驗 2小時之體重 47 公斤,尿液 osmolality 290 mOsmol/kg H 2O,給予 ADH (DDAVP )後2小時內最高的尿液 osmolality 320 mOsmol/kg H 2O。下列敘述何者最正確?

A最可能的診斷是原發性多飲症(primary polydipsia )
B治療使用限水
C治療使用 thiazides正確答案
D最可能的診斷是中樞型尿崩症(central diabetes insipidus )
答案與詳解
C
正確答案
限水後尿液濃縮不足、給ADH後上升<50%→部分型腎性尿崩症,首選thiazide利尿劑。

為什麼答案是 C

腎性尿崩症(對ADH反應<50%上升)首選thiazide利尿劑,藉由減少遠端鈉水再吸收、增加近端水再吸收,產生矛盾性抗利尿作用,減少尿量。

考點:原發性多飲症考點:限水治療考點:Thiazide治療腎性DI考點:中樞型DI
載入中…

醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理) 相關題目

想練更多醫學(三)(包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)考古題?

Examly 收錄 38 萬+ 道歷屆題目,每題都有像這樣的精選詳解。免費下載,立即開練。

Download on theApp Store即將推出Google Play
黑皮