📖 閱讀測驗 · 共用前文
一位 55 歲男性這兩天意識變化被送至急診處。病人一個月前診斷為肺癌，但他拒絕任何進一步治療。家人敘述病人這個月情緒低落，但進食情況尚可，無嘔吐或發燒。身體檢查：體溫36.8 ℃，血壓 130/78 mmHg ，脈搏每分80 次，呼吸每分19 次。病人對時空有錯亂情形，以及嗜睡；其他神經學檢查無異常；右上鎖骨窩有一拇指大的淋巴結，下肢無水腫。初步檢查血比容 42% ，白血球 8,300/mm 3，血小板 240,000/mm 3；尿液檢查正常；尿素氮15 mg/dL ，ALT 30 U/L ，血糖 156 mg/dL 。血清電解質，Na + 122 ，K+ 5.5 ，Cl - 86 （電解質單位 mmol/L ）。有關此病人的可能診斷，下列那一個最適當？
承上題，在急診處對該病人的處置，下列何者最為適當？
A腦部電腦斷層攝影，並給予口服 kayexalate 60 mg
B尿液滲透壓測定，並給予 0.9% NaCl正確答案
C動脈血氣體分析，並作血液的細菌培養
D腦脊髓液檢查，並給予 5% 葡萄糖溶液，加入 5單位的短效胰島素
答案與詳解
