專技高考-醫師(二)醫學(三)（包括內科、家庭醫學科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）106 年第 1 題單選題
75 歲的李女士這幾個月來家人發現她都不太喜歡出門，沒有活力，感覺相當健忘、睡得不好、食慾不佳、體重減少、常有呼吸困難、胸口悶、全身不舒服，家人帶她至門診評估。下列敘述何者錯誤？
A老年人憂鬱症常伴隨認知功能的症狀，而被認為是「假性失智症」
B甲狀腺機能低下或亢進的病人可能都會伴隨憂鬱的症狀，所以懷疑憂鬱的病人應該測量甲狀腺功能
C藥物治療 6～8週後，大約 60～70% 的病人可以得到控制
DSSRI （selective serotonin reuptake inhibitor ）類的抗憂鬱藥品比 TCA （tricyclic antidepressant ）類的藥品更加有效正確答案
D正確答案
老年憂鬱症：SSRI 與 TCA 療效相當，但 SSRI 副作用較少，故為老年人首選。
逐選項解析
A老年人憂鬱症常伴隨認知功能的症狀，而被認為是「假性失智症」✕ 錯誤
正確。老年憂鬱常表現為記憶力減退、注意力不集中等認知症狀，臨床上稱為「假性失智症（pseudodementia）」，治療憂鬱後認知功能可回復，是鑑別診斷重點。
B甲狀腺機能低下或亢進的病人可能都會伴隨憂鬱的症狀，所以懷疑憂鬱的病人應該測量甲狀腺功能✕ 錯誤
正確。甲狀腺功能異常（無論低下或亢進）都可能以憂鬱情緒表現，因此新診斷憂鬱症病人應常規檢測 TSH，排除內科病因再下診斷。
C藥物治療 6～8週後，大約 60～70% 的病人可以得到控制✕ 錯誤
DSSRI （selective serotonin reuptake inhibitor ）類的抗憂鬱藥品比 TCA （tricyclic antidepressant ）類的藥品更加有效✓ 正確
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