專技高考-醫師(二)醫學(五)（包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）110 年第 33 題單選題
膽結石是膽囊及膽道最常見的問題，下列有關膽結石的敘述何者正確？
A大部分膽結石是沒有症狀的，但是考慮到手術的進步及其可能引發的併發症，只要診斷有膽結石，應該就要建議病人接受手術治療
B膽結石引發的急性膽囊炎，主要是因為膽囊管被阻塞而引發的後續發炎，可以藉由超音波確診，其診斷敏感性可達八成以上，特異性可達九成以上正確答案
C若膽結石掉落到總膽管後，就不需要擔心，因石頭一定會自然排除，症狀會得到緩解
D目前進行手術大部分是利用腹腔鏡進行膽囊切除，而此手術最常見的併發症為術中膽囊破裂導致結石掉落腹腔造成反覆感染
B正確答案
無症狀膽結石通常不需手術；急性膽囊炎主因膽囊管阻塞，超音波為首選且高準確率的診斷工具；總膽管結石具高風險需積極處理。
為什麼答案是 B
急性膽囊炎超過90%是因為膽結石阻塞膽囊管（Cystic duct）引起。腹部超音波是首選診斷工具，可觀察到膽囊壁增厚、膽囊周圍積水及結石，其敏感性與特異性均極高。
考點：無症狀膽結石處置考點：急性膽囊炎診斷考點：總膽管結石併發症考點：腹腔鏡手術併發症
醫學(五)（包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理） 相關題目
