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專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10948單選題

下列何者為結腸憩室炎( diverticulitis )必須手術的適應症?①破裂造成腹膜炎( free perforation with peritonitis ) ②形成局部 2 公分膿瘍( localized abscess )無腹膜炎 ③形成結腸膀胱瘻管( colovesical fistula ) ④造成貧血、血紅素 9.9

A僅①②③
B僅①③正確答案
C僅②④
D①②③④
答案與詳解
B
正確答案
結腸憩室炎手術適應症:破裂性腹膜炎、瘻管、大膿瘍(>3-4cm)、阻塞、反覆發作;小膿瘍可引流,貧血非憩室炎典型表現。

為什麼答案是 B

①破裂造成腹膜炎屬 Hinchey III/IV,須緊急手術;③結腸膀胱瘻管為憩室炎併發症,藥物無法癒合,須手術切除病灶段並修補膀胱。兩者皆為絕對手術適應症。

考點:小膿瘍非手術考點:絕對手術適應症考點:雙重錯誤考點:過度擴張
載入中…

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