65 歲男性病患因胰頭癌接受胰十二指腸切除手術,於術後第 7 天正常進食,但腹內引流量突然從 50 ml/day 增加至 800ml/day ,且引流液從透明血水變成乳白色混濁液,除此之外病人並無發燒及任何不適;請問下列何者之診斷較為可能?
A胰液滲漏( pancreatic leak )
B腹內膿瘍( intra-abdominal abscess )
C乳糜液滲漏( chyle leak )正確答案
D膽汁滲漏( bile leak )
答案與詳解
乳糜漏典型三要素全中:①術後開始正常進食(脂肪經淋巴運送)②引流液轉乳白色混濁 ③量突然暴增但無感染症狀。診斷可驗引流液 triglyceride >110 mg/dL 確認。
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