專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)109 年第 31 題單選題
有關肺部手術之術前評估,以下何者錯誤?
AFEV1 小於 60% predicted 時,可能會增加術後 pulmonary morbidity
B在 obstructive disease 時, FEV1/FVC ratio 值會上升正確答案
Cdiffusion capacity for CO (DLCO) level 小於 40 ~ 50 ﹪時,會增加手術之危險性
Dmaximal O2 consumption (VO2 max) 小於 11 ~ 15 mL/kg/min 時,會增加手術之 morbidity 與 mortality rate
B正確答案
阻塞性肺病 FEV1/FVC 會下降而非上升,是肺功能判讀最基本觀念。
為什麼答案是 B
阻塞性肺病(如 COPD、氣喘)因吐氣氣流受阻,FEV1 下降幅度大於 FVC,故 FEV1/FVC 比值『下降』(典型 <70%),本題敘述『上升』顛倒了,為錯誤選項,即題目要選的答案。
考點:FEV1 閾值考點:阻塞 vs 限制性考點:DLCO 閾值考點:VO2 max 閾值
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