一位 50 歲高血壓男性接受電腦斷層檢查時,意外發現左腎上腺有一 2 公分腫瘤,內部均勻、邊界清楚、且為低密度性腫瘤,臨床醫師懷疑為腎上腺腺瘤( adenoma )合併原發性高醛固酮症( primary hyperaldosteronism ),下列敘述何者錯誤?
A初步篩檢可測血液中醛固酮/腎素比例( aldosterone-to-renin ratio )
B要確認原發性高醛固酮症診斷,可利用靜脈生理食鹽水輸注( intravenous saline loading )試驗
C要區分是單側腎上腺腺瘤或雙側腎上腺增生,除電腦斷層外, 40 歲以下患者建議常規接受腎上腺靜脈取樣( adrenal vein sampling )檢查正確答案
D如果原發性高醛固酮症的患者手術前有合併低血鉀症,腎上腺切除手術後血鉀會很快恢復正常
答案與詳解
