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專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10942單選題

30 天大的新生兒來到健兒門診,發現其眼白比較黃,經詢問得知其大便顏色偏粉筆白( clay-colored stool ),疑是膽道閉鎖。下列那一個檢查是診斷膽道閉鎖的黃金標準( gold standard )?

A病毒血清檢查,包括弓漿蟲、德國麻疹病毒、巨細胞病毒、疱疹病毒等與 B 型肝炎的檢查
B腹部超音波檢查
Chepatobiliary iminodiacetic acid ( HIDA ) scintigraphy 檢查
D肝臟切片檢查正確答案
答案與詳解
D
正確答案
膽道閉鎖診斷黃金標準為肝臟切片(intraoperative cholangiography 也是),病理可見膽管增生與膽栓。

為什麼答案是 D

經皮肝臟切片組織學檢查可見膽小管增生、膽栓、門脈區纖維化等典型變化,診斷準確率達 90-95%,為公認黃金標準。

考點:鑑別診斷用考點:初步篩檢考點:功能性影像考點:組織病理確診
載入中…

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