專技高考-醫師(二)醫學(五)（包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）109 年第 38 題單選題

一位血液透析患者因續發性副甲狀腺功能亢進（ secondary hyperparathyroidism ）被轉介至外科門診就醫，下列何種情況應建議該患者接受副甲狀腺切除手術？

A血液鈣磷乘積（ calcium-phosphate product ） 45 mg2/dL2

B抽血測得副甲狀腺素（ parathyroid hormone ） 200 pg/mL

C抽血測得維生素 D 25(OH)D 濃度 40 nmol/L （相當於 16 ng/mL ）

D下肢有數處疼痛的缺血性皮膚壞死（ calciphylaxis ）正確答案

答案與詳解

正確答案

續發性副甲狀腺亢進合併鈣化防禦（calciphylaxis）是副甲狀腺切除的絕對適應症。

Calciphylaxis（鈣化防禦/尿毒性鈣化性小動脈病變）死亡率極高（>50%），是續發性副甲狀腺亢進的手術絕對適應症，需緊急副甲狀腺切除以降低鈣磷沉積。

載入中…

Examly 收錄 38 萬+ 道歷屆題目，每題都有像這樣的精選詳解。免費下載，立即開練。