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專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)109 年第 46 題單選題

下列 4 個未合併其他疾病的病人接受手術,何者最需開立預防性抗生素?

A5 個月大女生,預計接受雙側腹股溝疝氣手術
B1 歲大男生,預計接受左側睪丸固定手術
C12 歲大男生,預計接受漏斗胸矯正板置入手術( Nuss procedure )正確答案
D3 歲大女生,預計接受左側頸部淋巴管瘤切除手術
答案與詳解
C
正確答案
漏斗胸 Nuss 手術需置入金屬異物(矯正板),屬 clean 手術但有 implant,需預防性抗生素。

逐選項解析

A5 個月大女生,預計接受雙側腹股溝疝氣手術✕ 錯誤
腹股溝疝氣修補(小兒)屬 clean 手術,無腸道汙染、無植入物,感染率低(<2%),不需常規預防性抗生素。
B1 歲大男生,預計接受左側睪丸固定手術✕ 錯誤
睪丸固定術(orchiopexy)為 clean 手術,不進入泌尿道或腸道,無植入物,感染風險極低,不需預防性抗生素。
C12 歲大男生,預計接受漏斗胸矯正板置入手術( Nuss procedure )✓ 正確
D3 歲大女生,預計接受左側頸部淋巴管瘤切除手術✕ 易錯陷阱

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