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專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)109 年第 22 題單選題

下列對正常心臟瓣膜外科解剖學之敘述,何者錯誤?

A主動脈瓣膜( aortic valve )及肺動脈瓣膜( pulmonary valve )都是由 3 片半月型之葉片所組成
B僧帽瓣膜( mitral valve )是由前葉( anterior leaflet )及後葉( posterior leaflet )所組成
C柯克三角地帶( Koch triangle )是在施行三尖瓣膜修補或置換手術必須縫合之處,以減少側漏且不必擔心房室傳導異常正確答案
D在接近僧帽瓣膜( mitral valve )後葉之下緣處,有左迴旋冠狀動脈( left circumflex artery )經過
答案與詳解
C
正確答案
Koch三角內含房室結(AV node),三尖瓣手術縫合時必須避開此區,否則會造成房室傳導阻斷。

逐選項解析

A主動脈瓣膜( aortic valve )及肺動脈瓣膜( pulmonary valve )都是由 3 片半月型之葉片所組成✕ 錯誤
正確。主動脈瓣與肺動脈瓣皆為半月瓣(semilunar valve),由3片半月形葉片組成,這是基本解剖學常識。
B僧帽瓣膜( mitral valve )是由前葉( anterior leaflet )及後葉( posterior leaflet )所組成✕ 錯誤
正確。二尖瓣(僧帽瓣)由前葉(anterior/aortic leaflet)與後葉(posterior/mural leaflet)兩片組成,故又稱bicuspid valve。
C柯克三角地帶( Koch triangle )是在施行三尖瓣膜修補或置換手術必須縫合之處,以減少側漏且不必擔心房室傳導異常✓ 正確
D在接近僧帽瓣膜( mitral valve )後葉之下緣處,有左迴旋冠狀動脈( left circumflex artery )經過✕ 錯誤

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