專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)109 年第 22 題單選題
下列對正常心臟瓣膜外科解剖學之敘述,何者錯誤?
A主動脈瓣膜( aortic valve )及肺動脈瓣膜( pulmonary valve )都是由 3 片半月型之葉片所組成
B僧帽瓣膜( mitral valve )是由前葉( anterior leaflet )及後葉( posterior leaflet )所組成
C柯克三角地帶( Koch triangle )是在施行三尖瓣膜修補或置換手術必須縫合之處,以減少側漏且不必擔心房室傳導異常正確答案
D在接近僧帽瓣膜( mitral valve )後葉之下緣處,有左迴旋冠狀動脈( left circumflex artery )經過
C正確答案
Koch三角內含房室結(AV node),三尖瓣手術縫合時必須避開此區,否則會造成房室傳導阻斷。
逐選項解析
A主動脈瓣膜( aortic valve )及肺動脈瓣膜( pulmonary valve )都是由 3 片半月型之葉片所組成✕ 錯誤
正確。主動脈瓣與肺動脈瓣皆為半月瓣(semilunar valve),由3片半月形葉片組成,這是基本解剖學常識。
B僧帽瓣膜( mitral valve )是由前葉( anterior leaflet )及後葉( posterior leaflet )所組成✕ 錯誤
正確。二尖瓣(僧帽瓣)由前葉(anterior/aortic leaflet)與後葉(posterior/mural leaflet)兩片組成,故又稱bicuspid valve。
C柯克三角地帶( Koch triangle )是在施行三尖瓣膜修補或置換手術必須縫合之處,以減少側漏且不必擔心房室傳導異常✓ 正確
D在接近僧帽瓣膜( mitral valve )後葉之下緣處,有左迴旋冠狀動脈( left circumflex artery )經過✕ 錯誤
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