專技高考-醫師(二)醫學(五)（包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）109 年第 57 題單選題
22 歲的陳同學喜歡打籃球。一日下午，他跳起投籃時恰好被隊友撞了一下，落地時左腳單腳著地沒站穩而跌倒。他忍痛爬了起來，發現並沒有外傷；剛才摔下去時左膝內部隱約有「啪」一聲響，但是勉強還能走動。當天傍晚，他發現膝關節鼓脹起來。他立刻搭車到醫院急診處，醫師從他的膝關節內抽出了約 60 毫升的暗紅血液。陳同學最可能的傷況是：
A股四頭肌腱（ quadriceps tendon ）斷裂
B前十字韌帶（ anterior cruciate ligament ）斷裂正確答案
C髕骨韌帶（ patellar tendon ）斷裂
D髕骨前滑囊炎（ prepatellar bursitis ）
B正確答案
跳躍落地扭傷＋「啪」聲＋關節內血腫（hemarthrosis），是前十字韌帶斷裂的經典三聯徵。
逐選項解析
A股四頭肌腱（ quadriceps tendon ）斷裂✕ 錯誤
股四頭肌腱斷裂多發生在 40 歲以上、用力伸膝時（如上樓、起身），好發於有系統性疾病者。臨床表現為無法主動伸膝、髕骨下移，不會造成關節內大量積血。
B前十字韌帶（ anterior cruciate ligament ）斷裂✓ 正確
C髕骨韌帶（ patellar tendon ）斷裂✕ 錯誤
髕骨韌帶斷裂好發於 40 歲以下用力跳躍者，但臨床會出現髕骨上移（patella alta）、無法伸膝、髕骨下方可觸及凹陷，屬關節外傷害，不會有關節內血腫。
D髕骨前滑囊炎（ prepatellar bursitis ）✕ 易錯陷阱
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