專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)109 年第 35 題單選題
一位 49 歲男性 B 型肝炎帶原者,到門診時意識清楚,其抽血檢查顯示 WBC: 4.16 K/μL; ALT: 59 U/L; BIL(T/D): 2.52/0.65 mg/dL; Alb: 4.3 g/dL; ALP: 100 U/L ; Cre: 0.8 mg/dL; α-fetoprotein: 42.2 ng/ml; ICG(15): 46.9%; PT (INR): 12.1 sec (1.12) 。電腦斷層顯示一 2 公分腫瘤在第四小葉( Couinaud segment Ⅳ )下緣,沒有發現腹水。此人的肝功能的 Child-Pugh score 為幾分?
B正確答案
Child-Pugh 五項指標計分:白蛋白、總膽紅素、PT(INR)、腹水、肝性腦病變。本題 BIL 2.52 得 2 分,其餘皆 1 分,總分 6 分,屬 Child-Pugh A 級。
為什麼答案是 B
Alb 4.3 (>3.5)=1、BIL 2.52 (2-3)=2、INR 1.12 (<1.7)=1、無腹水=1、意識清楚無腦病變=1,合計 6 分,屬 Child-Pugh A 級(5-6 分)。
考點:最低分陷阱考點:正確計分考點:B級誤判考點:嚴重度誤判
醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理) 相關題目