專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)109 年第 29 題單選題
對一體重 60 公斤的成人而言,關於出血性休克的分期,何者正確?
A第一期小便輸出量: 5 ~ 15ml/h
B第二期呼吸速率: 14 ~ 20 次 /min
C第三期出血量約占全身血量: 30% ~ 40%正確答案
D第四期心跳速率約 100 ~ 120 次 /min
C正確答案
出血性休克第三期 (Class III) 失血量佔全身血量 30-40%,約 1500-2000 mL,是臨床最關鍵分界點。
逐選項解析
A第一期小便輸出量: 5 ~ 15ml/h✕ 易錯陷阱
第一期(失血<15%)尿量應 >30 mL/h,屬正常範圍。5-15 mL/h 是第三期(寡尿)的表現,此為數值錯置陷阱。
B第二期呼吸速率: 14 ~ 20 次 /min✕ 易錯陷阱
14-20 次/分是第一期(正常呼吸)的速率。第二期呼吸速率上升至 20-30 次/分,已出現代償性過度換氣。
C第三期出血量約占全身血量: 30% ~ 40%✓ 正確
D第四期心跳速率約 100 ~ 120 次 /min✕ 易錯陷阱
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