一名 4 個月大的女嬰發燒到 39℃ ，身體檢查並無上呼吸道感染，尿液檢查則發現有白血球增加的現象，符合泌尿道感染的診斷。在住院施打抗生素與補充水分之後，她的燒很快就退了，超音波檢查發現有輕微右側水腎的現象。該女嬰於 1 個月前也曾發生泌尿道感染，下列那一個檢查應最優先進行？
A腹部電腦斷層檢查（ abdominal CT ）
B腹部核磁共振檢查（ abdominal MRI ）
C膀胱輸尿管逆流攝影（ VCUG ）正確答案
D靜脈腎盂造影（ IVP ）
答案與詳解
逐選項解析
A腹部電腦斷層檢查（ abdominal CT ）✕ 錯誤
腹部 CT 輻射量高，對 4 個月大嬰兒傷害大，且無法動態觀察膀胱到輸尿管的逆流情形，不是首選。
B腹部核磁共振檢查（ abdominal MRI ）✕ 錯誤
MRI 雖無輻射但需鎮靜、費用高、耗時長，且對功能性逆流評估不如 VCUG 直接，非第一線檢查。
C膀胱輸尿管逆流攝影（ VCUG ）✓ 正確
D靜脈腎盂造影（ IVP ）✕ 易錯陷阱
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