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專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10926單選題

下列對末期性心臟衰竭之治療何者錯誤?

AHeartMate II 左心室輔助器可以用於移植前之支持( bridge ),亦可以做終極置放( destination therapy )
B根據 STITCH 試驗研究,冠狀動脈繞道術加上左心室成型術( surgical ventricular restoration )相較於單純之冠狀動脈繞道術,可以改善心衰竭病患之症狀及存活率正確答案
CHeartWare 亦是一種左心室輔助器,亦可用於長期之移植前之支持( bridge to transplant )
D全人工心臟( total artificial heart )亦是治療心臟衰竭方法之一,可用於移植前之支持
答案與詳解
B
正確答案
STITCH 試驗顯示冠繞加左心室成型術相較單純冠繞,並未改善症狀及存活率。

為什麼答案是 B

STITCH (Surgical Treatment for Ischemic Heart Failure) 試驗結果顯示,CABG 加上左心室成型術相較於單純 CABG,在症狀及存活率上「並無顯著差異」,故敘述錯誤,此為本題要選的答案。

考點:LVAD 適應症考點:STITCH 試驗考點:HVAD考點:人工心臟
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