專技高考-醫師(二)醫學(五)（包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）110 年第 22 題單選題

病人需要進行肺葉切除手術，下列關於肺功能的檢測敘述何者正確？

AFEV1 為術後肺容積的最常用指標，一般要大於 40% 才能做肺葉切除

BFEV1 數據不足時，估算預期術後 FEV1 （ ppo-FEV1 ）在 20 ～ 30% 以上應可以安全進行手術

CDLCO 小於 80% 會增加手術風險

DDLCO 小於 50% 應加測運動心肺功能檢查，因為運動心肺功能檢查較準確正確答案

答案與詳解

正確答案

肺葉切除術前肺功能評估：FEV1>80%安全，ppo-FEV1>40%可手術，DLCO<60%或<80%需進一步評估，異常時加做運動心肺功能(VO2max)最準確。

當 FEV1 或 DLCO 數值不理想時，應進一步做運動心肺功能檢查（CPET）測 VO2max，這是評估術後風險最準確的方法。VO2max >20 mL/kg/min 安全，<10 禁忌手術。

考點：FEV1 門檻考點：ppo-FEV1考點：DLCO 門檻考點：CPET 最準確

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