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專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11053單選題

一位 60 歲女性到門診就醫,主訴頸部摸到腫塊,理學檢查發現左側甲狀腺有一 2 公分大小結節。請依前述情形回答以下 3 題。有些合併症狀會使臨床醫師較易懷疑此甲狀腺腫瘤為惡性,但下列何者除外?

A聲音沙啞
B心悸正確答案
C吞嚥困難
D頸部淋巴腺腫大
答案與詳解
B
正確答案
甲狀腺結節惡性警訊為局部壓迫與轉移症狀;心悸屬功能亢進表現,反而偏向良性。

為什麼答案是 B

心悸為甲狀腺功能亢進 (hyperthyroidism) 的全身性症狀,多見於 Graves' disease 或毒性結節,屬功能性問題,並非惡性腫瘤的警訊。故為答案。

考點:喉返神經侵犯考點:甲亢功能性症狀考點:食道壓迫考點:淋巴轉移
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