專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)110 年第 30 題單選題
有關 gastric lymphoma 的敘述,下列何者正確?
Aprimary lymphoma 在消化道中,最常出現在胃部,且多為 T-cell type
Bgastric lymphoma 的治療主流仍是以手術切除為優先考慮
Cgastric low-grade MALT lymphoma 的致病機轉與幽門桿菌(H. pylori)有關正確答案
D此疾病對化學治療的反應不佳
C正確答案
胃是消化道淋巴瘤最常見部位,多為 B-cell;低惡性度 MALT lymphoma 與幽門桿菌感染密切相關,根除 H. pylori 即可治療。
逐選項解析
Aprimary lymphoma 在消化道中,最常出現在胃部,且多為 T-cell type✕ 易錯陷阱
胃確實是消化道原發性淋巴瘤最常見位置沒錯,但細胞型態絕大多數是 B-cell(尤其 MALT lymphoma、DLBCL),不是 T-cell。前半對後半錯的經典陷阱。
Bgastric lymphoma 的治療主流仍是以手術切除為優先考慮✕ 錯誤
現今治療主流已非手術。低惡性度 MALT 以根除 H. pylori 為首選,高惡性度 DLBCL 則以化療(R-CHOP)±放療為主,手術僅在出血、穿孔、阻塞等併發症才考慮。
Cgastric low-grade MALT lymphoma 的致病機轉與幽門桿菌(H. pylori)有關✓ 正確
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