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專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11029單選題

下列有關急性胰臟炎的敘述,何者錯誤?

A造成急性胰臟炎的危險因子有膽結石,酒精、藥物、自體免疫及經內視鏡逆行性膽道胰臟攝影( ERCP )
B評估疾病嚴重程度的方式有 Ranson prognostic criteria 、 APACHE II 分數及電腦斷層嚴重度指數( CT severity index )
C若有胰臟及周邊組織壞死但無感染證據,仍須給與抗生素,避免壞死進一步變成感染性壞死或是膿瘍形成正確答案
D在有胰臟周圍液體堆積中的 5% ~ 15% 的病患會產生胰臟偽囊腫( pancreatic pseudocyst ),急性胰臟炎也會造成鄰近器官出血、感染、器官壓迫及腸道阻塞等併發症
答案與詳解
C
正確答案
無菌性胰臟壞死不須預防性使用抗生素,僅感染性壞死才需。

為什麼答案是 C

錯誤!現行 IAP/APA 及 ACG 指引均不建議對「無感染證據」的胰臟壞死常規給予預防性抗生素,因無法降低死亡率或感染風險,反而增加抗藥性。僅於確診或高度懷疑感染性壞死才使用。

考點:胰臟炎病因考點:嚴重度評估考點:抗生素使用時機考點:併發症
載入中…

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