專技高考-醫師(二)醫學(五)（包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）110 年第 29 題單選題考點：胰臟炎病因考點：嚴重度評估
下列有關急性胰臟炎的敘述，何者錯誤？
A造成急性胰臟炎的危險因子有膽結石，酒精、藥物、自體免疫及經內視鏡逆行性膽道胰臟攝影（ ERCP ）
B評估疾病嚴重程度的方式有 Ranson prognostic criteria 、 APACHE II 分數及電腦斷層嚴重度指數（ CT severity index ）
C若有胰臟及周邊組織壞死但無感染證據，仍須給與抗生素，避免壞死進一步變成感染性壞死或是膿瘍形成正確答案
D在有胰臟周圍液體堆積中的 5% ～ 15% 的病患會產生胰臟偽囊腫（ pancreatic pseudocyst ），急性胰臟炎也會造成鄰近器官出血、感染、器官壓迫及腸道阻塞等併發症
C正確答案
無菌性胰臟壞死不須預防性使用抗生素，僅感染性壞死才需。
逐選項解析
A造成急性胰臟炎的危險因子有膽結石，酒精、藥物、自體免疫及經內視鏡逆行性膽道胰臟攝影（ ERCP ）胰臟炎病因✕ 錯誤
急性胰臟炎常見病因可用「I GET SMASHED」口訣：Idiopathic、Gallstone、Ethanol、Trauma、Steroids、Mumps、Autoimmune、Scorpion、Hypercalcemia/Hyperlipidemia、ERCP、Drugs，此選項敘述正確。
B評估疾病嚴重程度的方式有 Ranson prognostic criteria 、 APACHE II 分數及電腦斷層嚴重度指數（ CT severity index ）嚴重度評估✕ 錯誤
評估嚴重度的工具確實包含 Ranson criteria、APACHE II、CT severity index（Balthazar score），另有 BISAP 分數，皆為臨床常用評估方式，敘述正確。
C若有胰臟及周邊組織壞死但無感染證據，仍須給與抗生素，避免壞死進一步變成感染性壞死或是膿瘍形成✓ 正確
D在有胰臟周圍液體堆積中的 5% ～ 15% 的病患會產生胰臟偽囊腫（ pancreatic pseudocyst ），急性胰臟炎也會造成鄰近器官出血、感染、器官壓迫及腸道阻塞等併發症✕ 錯誤
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