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專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11052單選題
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一名 30 歲男性,車禍後不省人事,送至醫院急診,此時已經恢復意識但發現左手腳無力,右側麻痛,仔細檢查後確定左手前臂尚可彎曲但難以抓握或伸直,右手腳對溫度和痛覺較不敏感。對於此病人的相關問題,下列敘述何者正確?

承上題,此病人最可能的診斷是:

ABrown-Séquard syndrome正確答案
Bcentral cord syndrome
Cthalamic hemorrhage
Dleft humerus fracture
答案與詳解
A
正確答案
Brown-Séquard syndrome(脊髓半側切斷症候群)的典型特徵為「同側運動及本體感覺喪失,對側痛溫覺喪失」,常由脊髓穿刺傷引起。

為什麼答案是 A

Brown-Séquard syndrome 肇因於脊髓半側受損。因皮質脊髓徑與背柱在延腦交叉,故造成「同側」運動及本體感覺喪失;而脊髓視丘徑在脊髓層級交叉,故造成「對側」痛溫覺喪失。

考點:脊髓半側損傷考點:脊髓中央損傷考點:腦出血症狀考點:周邊骨折
載入中…

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