有關腎衰竭病患會造成腎性骨發育不全（ renal osteodystrophy ）之敘述，下列何者最不適當？
A腎絲球功能不良會使血磷值過低正確答案
B活性維生素 D 的製造減少
C血鈣過低導致次發性副甲狀腺機能亢進
D副甲狀腺機能亢進導致骨吸收（ bone resorption ）增強，可能導致骨骼出現褐色瘤（ brown tumor ）
答案與詳解
逐選項解析
A腎絲球功能不良會使血磷值過低✓ 正確
B活性維生素 D 的製造減少✕ 錯誤
正確敘述。腎臟是將 25-(OH)-VitD 羥化為活性 1,25-(OH)₂-VitD 的主要器官，腎衰竭時 1α-hydroxylase 活性下降，活性維生素 D 製造減少，導致腸道鈣吸收不良。
C血鈣過低導致次發性副甲狀腺機能亢進✕ 錯誤
正確敘述。高血磷結合鈣 + 活性 VitD 不足導致腸道吸收鈣減少 → 血鈣下降 → 刺激副甲狀腺分泌 PTH 代償，形成「續發性副甲狀腺機能亢進」。
D副甲狀腺機能亢進導致骨吸收（ bone resorption ）增強，可能導致骨骼出現褐色瘤（ brown tumor ）✕ 錯誤
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