專技高考-醫師(二)醫學(五)（包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）110 年第 42 題單選題考點：小兒維持輸液考點：等張液 vs 維持液
一名 12 歲 45 公斤重的男童，因為急性闌尾炎接受腹腔鏡闌尾切除手術，下列何者是比較適當的點滴輸液？
A每 24 小時給與 2,000 毫升輸液，其中內含 5% 葡萄糖， 0.45% 氯化鈉， 20 毫當量／升（ mEq/liter ）鉀離子正確答案
B每 24 小時給與 1,500 毫升林格氏液（ Ringer's solution ）
C每 24 小時給與 1,500 毫升代用血漿（ Gelofusine ）
D每 24 小時給與 2,000 毫升 0.9% 生理食鹽水（ normal saline ）
A正確答案
小兒維持輸液用 4-2-1 法則算量，選含葡萄糖與鉀的低張維持液 (D5 0.45% NS + KCl)。
逐選項解析
A每 24 小時給與 2,000 毫升輸液，其中內含 5% 葡萄糖， 0.45% 氯化鈉， 20 毫當量／升（ mEq/liter ）鉀離子小兒維持輸液✓ 正確
45kg 男童依 4-2-1 法則 (前10kg×4+次10kg×2+其餘×1) = 85 mL/hr ≈ 2040 mL/day。維持輸液需提供葡萄糖防低血糖、鉀離子維持電解質，0.45% NaCl 為標準小兒維持液張力，完全符合。
B每 24 小時給與 1,500 毫升林格氏液（ Ringer's solution ）等張液 vs 維持液✕ 易錯陷阱
林格氏液屬等張晶體液，用於補充血管內容積或手術中第三空間流失，不含葡萄糖，長時間當維持液會造成低血糖，且量 1500 mL 對 45kg 兒童不足每日維持需求。
C每 24 小時給與 1,500 毫升代用血漿（ Gelofusine ）✕ 錯誤
D每 24 小時給與 2,000 毫升 0.9% 生理食鹽水（ normal saline ）✕ 易錯陷阱
立即註冊,看完整詳解
這題的完整詳解,註冊就能看 · 每天 2 題免費
- 完整逐選項解析
- 秒殺解題技巧與破題關鍵
- 關鍵知識表整理
- 陷阱與易錯提醒
- 同考點歷屆題庫連續刷題與錯題本
醫學(五)（包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理） 相關題目
