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專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11042單選題

一名 12 歲 45 公斤重的男童,因為急性闌尾炎接受腹腔鏡闌尾切除手術,下列何者是比較適當的點滴輸液?

A每 24 小時給與 2,000 毫升輸液,其中內含 5% 葡萄糖, 0.45% 氯化鈉, 20 毫當量/升( mEq/liter )鉀離子正確答案
B每 24 小時給與 1,500 毫升林格氏液( Ringer's solution )
C每 24 小時給與 1,500 毫升代用血漿( Gelofusine )
D每 24 小時給與 2,000 毫升 0.9% 生理食鹽水( normal saline )
答案與詳解
A
正確答案
小兒維持輸液用 4-2-1 法則算量,選含葡萄糖與鉀的低張維持液 (D5 0.45% NS + KCl)。

為什麼答案是 A

45kg 男童依 4-2-1 法則 (前10kg×4+次10kg×2+其餘×1) = 85 mL/hr ≈ 2040 mL/day。維持輸液需提供葡萄糖防低血糖、鉀離子維持電解質,0.45% NaCl 為標準小兒維持液張力,完全符合。

考點:小兒維持輸液考點:等張液 vs 維持液考點:膠體液用途考點:NS 長期使用風險
載入中…

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