專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)110 年第 62 題單選題考點:月狀骨脫位考點:舟狀骨骨折
跌倒時若手臂伸直且手掌直接著地,因而導致腕骨( carpal bone )骨折且腕部的橈側疼痛,其骨折最常見的是下列何者?
A月狀骨( lunate )
B舟狀骨( scaphoid )正確答案
C大多角骨( trapezium )
D小多角骨( trapezoid )
B正確答案
FOOSH(手伸直跌倒)造成腕部橈側疼痛,最常見為舟狀骨骨折。
逐選項解析
A月狀骨( lunate )月狀骨脫位✕ 易錯陷阱
月狀骨位於腕骨中央,是最常發生『脫位』的腕骨(Kienböck 病也與之相關),但骨折發生率遠低於舟狀骨,易與舟狀骨混淆。
B舟狀骨( scaphoid )舟狀骨骨折✓ 正確
舟狀骨位於腕骨近端橈側,FOOSH(fall on outstretched hand)時承受最大應力,為最常見腕骨骨折(占 60-70%),臨床表現為解剖鼻煙壺(anatomical snuffbox)壓痛。
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