專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)106 年第 42 題單選題
54 歲男性因嚴重高血壓合併低血鉀症多次來急診室處理,初步診斷疑有 hyperaldosteronism ,手術前的病灶定位以何者之敏感性(sensitivity )最高?
A超音波掃描
B電腦斷層掃描正確答案
C鉈掃描(thallium-201 scan )
D血管造影術
B正確答案
原發性高醛固酮症術前定位首選影像為腹部電腦斷層(CT),敏感性最高。
逐選項解析
A超音波掃描✕ 錯誤
超音波對腎上腺腫瘤(尤其 <1 cm 的 aldosteronoma)敏感度極低,受腸氣與體型干擾大,不適合定位。
C鉈掃描(thallium-201 scan )✕ 易錯陷阱
Thallium-201 主要用於心肌灌流或副甲狀腺腫瘤掃描,並非腎上腺醛固酮瘤定位工具,屬名詞混淆陷阱。
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