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專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10666單選題

有一位 35 歲運動員於健檢中,發現右腎邊緣區域有一個 3.5 公分的凸出實質腫瘤(不含脂肪),下列何種處置較適當?

A施行 radical nephrectomy
B施行細針穿刺切片進行診斷
C施行 partial nephrectomy正確答案
D使用口服標靶藥物治療
答案與詳解
C
正確答案
小於4公分、位於腎邊緣的實質腫瘤,首選腎臟部分切除術以保留腎功能。

為什麼答案是 C

腫瘤 ≤4 公分 (T1a) 且位於邊緣,適合部分腎切除術(nephron-sparing surgery),腫瘤控制效果與根除術相當,並可保留腎功能,對年輕運動員尤其重要。

考點:過度治療考點:腎臟切片禁忌考點:保留腎單位手術考點:標靶藥物適應症
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