專技高考-醫師(二)醫學(五)（包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）106 年第 38 題單選題
對於無法手術的轉移性胰臟內分泌瘤病患，可使用的治療中，何者正確？
Ahypergastrinemia 可以 diazoxide 治療
B對於 gastrinoma 引起的腸胃道急性出血，使用 proton pump inhibitors 是無效的
C儘可能以手術切除 metastatic islet cell carcinoma （cytoreduction surgery ）後，肝臟轉移的部分可以肝動脈栓塞來治療
D轉移到骨骼的 metastatic islet cell carcinoma 還是可以考慮以手術切除之
—正確答案
轉移性胰臟內分泌瘤治療：減積手術後肝轉移可用肝動脈栓塞，是姑息性治療的重要選項。
為什麼答案是 —
對無法根治的轉移性胰島細胞癌，減積手術（cytoreduction）可減輕荷爾蒙症狀；肝轉移病灶可用肝動脈栓塞（TACE）治療，因胰臟內分泌瘤肝轉移血流豐富，栓塞效果佳。此為標準姑息療法。
考點：藥物適應症錯置考點：PPI 治療 gastrinoma考點：減積手術+肝栓塞考點：骨轉移不宜手術
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