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專技高考-醫師(二)醫學(五)（包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理）106 年第 23 題單選題

下列病患中，何者並不適宜成為心臟移植的受贈者？

A63 歲男性罹患嚴重冠狀動脈疾病，所有內科療法及外科手術療法皆無法改善心肌血液灌注
B50 歲男性罹患肥大性心肌病變，經心肌切除手術後仍為末期心衰竭
C55 歲男性罹患末期心衰竭以及肺氣腫合併肺高壓者（pulmonary vascular resistance > 5 Wood units ）正確答案
D22 歲女性罹患良性心臟內腫瘤合併反覆性心室性頻脈，無法以外科手術切除者
答案與詳解
C
正確答案
不可逆重度肺高壓（PVR>4-5 Wood units）是心臟移植的禁忌症，因右心無法負荷。

為什麼答案是 C

肺血管阻力 > 5 Wood units 屬不可逆重度肺高壓，移植後供心右心室無法承受高肺壓會急性衰竭，為心臟移植的絕對或相對禁忌症，可能需考慮心肺聯合移植。

考點：典型適應症考點：末期心衰竭考點：肺高壓禁忌症考點：無法切除腫瘤
載入中…

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