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專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)10646單選題

三發性副甲狀腺機能亢進(tertiary hyperparathyroidism ),何者正確?

A為腎移植後一年,鈣、副甲狀腺素持續升高,應手術治療正確答案
B骨疼痛、皮膚癢不嚴重,應手術治療
C骨密度未下降(T>-2.5 ),應手術治療
D不作全切除也不易再發
答案與詳解
A
正確答案
三發性副甲狀腺亢進為長期次發性後自主分泌,腎移植後仍高鈣、高PTH者需手術切除。

為什麼答案是 A

腎移植後一年仍持續高血鈣、高PTH,代表副甲狀腺已自主分泌(不再依賴低鈣刺激),為三發性副甲狀腺亢進典型手術適應症。

考點:手術適應症考點:症狀嚴重度考點:骨密度指標考點:手術術式
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