專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)113 年第 33 題單選題
有關克隆氏症(Crohn's disease),下列敘述何者最恰當?
A是可藉由手術治癒的疾病
B主要侵犯在大腸
C相對好發於社經地位較高者,且抽菸是其危險因子正確答案
D容易有腸道以外的症狀,且pyoderma gangrenosum和ankylosing spondylitis與腸道發炎之嚴重程度成正相關
C正確答案
克隆氏症好發於社經地位較高族群,抽菸是明確危險因子,手術無法治癒。
逐選項解析
A是可藉由手術治癒的疾病✕ 易錯陷阱
克隆氏症是慢性發炎性腸道疾病,可侵犯從口腔到肛門任一段消化道,具跳躍性病灶與高復發率,手術僅用於處理併發症(狹窄、瘻管、穿孔),無法治癒。反之潰瘍性大腸炎切除全大腸可根治。
B主要侵犯在大腸✕ 易錯陷阱
克隆氏症最常侵犯迴腸末端與右側結腸(terminal ileum),而非主要在大腸。『主要在大腸』是潰瘍性大腸炎(UC)的特徵,這是最常見的混淆陷阱。
C相對好發於社經地位較高者,且抽菸是其危險因子✓ 正確
D容易有腸道以外的症狀,且pyoderma gangrenosum和ankylosing spondylitis與腸道發炎之嚴重程度成正相關✕ 易錯陷阱
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