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專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11341單選題

下列那一乳癌病人,最不適合保留乳房?

A病人乳房為E罩杯,乳房腫瘤約2公分
B腋下淋巴結證實有癌轉移
C乳房X光攝影有多處不在同一象限(quadrant)不確定良惡性的顯微鈣化(microcalcifications)正確答案
D病理檢驗為侵犯性乳癌(invasive carcinoma)
答案與詳解
C
正確答案
多處瀰漫性顯微鈣化散布不同象限,無法以局部切除乾淨,屬乳房保留手術的絕對禁忌。

為什麼答案是 C

多處、跨象限的顯微鈣化代表病灶可能為多中心性且範圍不明,局部切除難以取得乾淨邊緣,應行全乳房切除,為最不適合保乳者。

考點:腫瘤/乳房比例考點:淋巴轉移非禁忌考點:多中心病灶考點:侵犯癌可保乳
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