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專技高考-醫師(二)醫學(五)(包括外科、骨科、泌尿科等科目及其相關臨床實例與醫學倫理)11364單選題

下列何者是治療腎臟完全性鹿角結石(complete renal staghorn stone)的最佳選擇?

A體外震波碎石術(extracorporeal shock wave lithotripsy)
B輸尿管鏡碎石術(ureteroscopic lithotripsy)
C經皮腎臟碎石取石手術(percutaneous nephrolithotripsy)正確答案
D尿液鹼化(alkalinization of urine)
答案與詳解
C
正確答案
完全性鹿角結石體積大且填滿腎盂腎盞,首選經皮腎臟碎石取石手術(PCNL),清石率最高。

為什麼答案是 C

PCNL 透過經皮通道直接進入腎盂擊碎並取出大結石,對 >2cm 結石及鹿角結石為 AUA/EAU 指引首選,清石率最高。

考點:ESWL 適應症考點:URS 適應症考點:PCNL 首選考點:藥物溶石
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